Contra-indicaties voor massagetherapie kunnen de effectiviteit en veiligheid van de behandeling beïnvloeden. Daarom is het belangrijk dat massagetherapeuten altijd een intake doen en goed op de hoogte zijn van de medische geschiedenis van de cliënt. In geval van twijfel is het raadzaam om een arts of specialist te raadplegen voordat massage wordt uitgevoerd. In veel gevallen kunnen massagetechnieken worden aangepast aan de specifieke behoeften van de cliënt om de veiligheid en het welzijn te waarborgen.

1. Absolute Contra-indicaties

• Koorts: Bij koorts, infecties of ziekte, aangezien massage het lichaam extra belast en de symptomen kan verergeren.
• Ontstekingen of infecties: Actieve infecties (zoals bacteriële of virale infecties) kunnen door massage verspreiden en verergeren.
• Bloedingen of bloedstollingsstoornissen: Bij aandoeningen zoals hemofilie, trombose, diepe veneuze trombose (DVT), of actieve bloedingen, is massage niet veilig, omdat het de bloedcirculatie kan beïnvloeden.
• Acute blessures: Bij recente blessures zoals verstuikingen, botbreuken of acute spierblessures moet massage vermeden worden totdat de acute fase is verstreken.
• Kanker): Massages worden niet uitgevoerd zonder goedkeuring van een arts.
• Sepsis (bloedvergiftiging): Een ernstige infectie die het lichaam in een shocktoestand kan brengen, waarbij massage het risico op verdere complicaties verhoogt.
• Hartaandoeningen (ernstig): Bij ernstige hartziekten of hartfalen is massage meestal niet toegestaan, omdat dit de bloedcirculatie en het hart belast.
• Acute nierziekte: Bij nierinsufficiëntie of acuut nierfalen kan massage de belasting op de nieren verhogen, vooral bij gebruik van technieken die de bloedsomloop beïnvloeden.

2. Relatieve Contra-indicaties

Een massage mag wel uitgevoerd worden, maar met aanpassingen of voorzichtigheid.

• Zwangerschap: Massage kan veilig zijn voor zwangere vrouwen, maar er zijn bepaalde zones en technieken die vermeden moeten, ook de eerste 12 weken van de zwangerschap.
• Hoge bloeddruk (hypertensie): Mensen met hoge bloeddruk moeten voorzichtig zijn met intensieve massagetechnieken, zoals diepe weefselmassage.
• Astma of ademhalingsproblemen: Bij ademhalingsproblemen moet de behandeling aangepast worden, bijvoorbeeld door de cliënt in een comfortabele positie te laten liggen of zitten, en te zorgen voor een goed geventileerde ruimte.
• Spier- of gewrichtsblessures: Chronische blessures of overbelaste spieren kunnen baat hebben bij massage, maar de behandeling moet aangepast worden om verdere schade te voorkomen. Lichte en zachte technieken zijn hier vaak geschikt.
• Eerdere operatie (recent): Na een recente operatie moet men voorzichtig zijn met massage, vooral in het gebied rond de operatie.
• Diabetes: Mensen met diabetes kunnen gevoelig zijn voor bloedsuikerschommelingen, zenuwproblemen (zoals neuropathie) en verminderde bloedsomloop. Het is belangrijk om zachte technieken te gebruiken en het welzijn van de cliënt voortdurend te monitoren.
• Bloedarmoede: Bij mensen met bloedarmoede moet de massage zacht en ontspannend zijn, omdat intensieve massage het lichaam zou kunnen overbelasten.

3. Plaatselijke Contra-indicaties

In sommige gevallen kan massage lokaal worden toegepast, maar niet in bepaalde gebieden van het lichaam:

• Open wonden, brandwonden of huidinfecties: Masseren over open wonden, zweren, of infecties moet altijd vermeden worden.
• Spataderen: Masseren van grote spataderen of gezwollen aderen kan het probleem verergeren. Het is belangrijk om dit gebied te vermijden of voorzichtig te masseren, afhankelijk van de ernst.
• Pijnlijke spieren of ontstekingen: Masseren van een gebied met acute pijn of ontsteking (zoals bij tendinitis of bursitis) kan de klachten verergeren. In dergelijke gevallen is het beter om te wachten totdat de ontsteking is afgenomen.
• Huidziekten: Huidziekten zoals eczeem, psoriasis, of ernstige acne kunnen geïrriteerd raken door massage, vooral als er gebruik wordt gemaakt van olie of crème.
• Hernia: Een hernia of uitpuilende tussenwervelschijf kan masseren in het gebied rondom de wervelkolom riskant maken, vooral als er zenuwcompressie optreedt.

4. Psychologische Contra-indicaties

• Angst of paniekstoornissen: Bij cliënten die angst of paniekreacties vertonen, kan aanraking een trigger zijn. Het is belangrijk om dit vooraf te bespreken voordat de behandeling wordt uitgevoerd.
• PTSS (Post Traumatische Stress Stoornis): Bij PTSS kan aanraking of massage op bepaalde delen van het lichaam emotionele reacties uitlokken. Een open communicatie is daaro van groot belang.